Vasküler Lezyonlar

Vasküler lezyonlar ciltte ve deri altı dokularda daha sık görülen anormal durumlardır. Örümcek damarları, bacaklardaki varisli damarlar ve varisli damarlar popülasyonda son derece yaygındır. Daha az yaygın ancak çok belirgin bir durum, özellikle yüzde mevcut olduğunda şarap rengi bozulmasıdır. Diğer sınıflandırmalar arasında, kılcal malformasyonlar, venöz malformasyonlar, lenfatik malformasyonlar ve arteriyel malformasyonlar dahil olmak üzere farklı tipte vasküler malformasyonlar vardır. Pediatrik popülasyonda, en yaygın vasküler lezyon tipi hemanjiomdur. Bunlar, genellikle doğumdan kısa bir süre sonra pembe ila kırmızı lekeler olarak görünen ve zamanla, hatta yetişkinlikte bile büyümeye devam eden iyi huylu tümörlerdir. Kadınlarda bu estetik açıdan hoş olmayan venöz sorunların görülme sıklığı yüksektir ve yetişkin nüfusun yarısından fazlası bunlardan etkilenir.

Vasküler Lezyonların Tedavisi Nasıl İşler?

Delya anormal kan damarlarını invaziv olmayan ve etkili bir şekilde kapatan, dış görünümlerini azaltan veya ortadan kaldıran bir vasküler lezyon tedavi programı sunar. Tedavi şunları kullanır: Yoğun Darbeli Işık (IPL) veya kesin bir 980 nm lazer dalga boyu sadece deri altındaki kötü şekilli kan damarlarını hedef alarak, bu damarların kanlanmasını engellemek.
Vasküler lezyonların lazerle tedavisinin temel amacı, hemoglobin tarafından ışığın emilimini kullanarak kan damarlarının duvarlarını ısıtmak ve böylece anormal damarları hedefli bir şekilde yok etmektir. Seçilen dalga boyu hemoglobin tarafından seçici olarak emilmeli ve darbe uzunluğu ısıyı kan damarlarıyla sınırlayacak ve çevre dokulara gereksiz hasar vermeyecek kadar kısa olmalıdır.

Örümcek Damarlar İçin Neden Lazer/Işık Terapisi Seçilmeli?

Yüzdeki kılcal damarlar için en iyi tedavi yöntemi lazer/ışık tedavisi olarak kabul ediliyor ve vücudun diğer bölgelerinde de kullanılabiliyor.

Kılcal damar malformasyonları (şarap lekeleri; vaka numarası 9) bir dizi tedavi gerektirir. Pigmentasyon değişikliklerini ve ülserasyonu önlemek için tedavi sırasında lazer maruziyetinin örtüşen alanlarından kaçınılmasına dikkat edilmelidir. Lazer tedavileri arasındaki aralık en az 2 haftadır. Tedavinin amacı önemli bir renk bozulması elde etmektir. Ancak bu lezyonların tamamen kaybolması mümkün değildir. Yine tedaviden sonra herhangi bir yara izi görülmemiştir. Çoğu durumda, yetişkinlerde yüz dışındaki lezyonlar için anestezi gerekmez.

Yüz kılcal damar genişlemesi ve rosacea da 980 nm yarı iletken lazerle tedavi edilebilir. Burundaki genişlemiş kılcal damarlar tedavi edilmesi özellikle ağrılıdır. Ülserasyondan kaçınmak için nabız süresi nabız aralığından en az üç kat daha kısa olmalıdır. Rosacea iyi sonuçlar elde etmek için bir dizi tedavi gerektirir. Tedavi sırasında güneşten korunma kullanılmalı ve rosacea için topikal metronidazol kullanılmalıdır.

Bacaklardaki skleroterapiye yanıt vermeyen örümcek damarları yarı iletken lazerle tedavi edilebilir. Kırmızı örümcek damarları mavi olanlardan daha etkilidir. Bacaklardaki örümcek damarları bir süre sonra tekrar ortaya çıkabilir.

Keloidler, kızarma aşamasında lazer tedavisiyle tedavi edilebilir. Bu noktada, lazer tedavisi yeni damarlanmayı hedefler. Yarı iletken lazerler kızarıklığı azaltır ancak keloidin genişliği veya yüksekliği üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bu nedenle, tedavi eksfoliatif lazer ve/veya lezyon içi kortikosteroid enjeksiyonlarıyla birleştirilir. Yarı iletken lazerle tedaviden sonra keloidin daha fazla büyümesi gözlemlenmemiştir.

Tedavi sırasında güç, darbe süresi ve darbe aralığı, yara izi oluşumunu ve hipopigmentasyonu önlemek için dikkatlice ayarlanmalıdır. Gözlere kazara zarar gelmesini önlemek için koruyucu gözlük takmak esastır.

Vasküler Lezyonlar