Vasculaire laesies

Vasculaire laesies zijn vaker voorkomende abnormale aandoeningen van de huid en het onderhuidse weefsel. Spinaderen, spataderen in de benen en spataderen komen extreem vaak voor in de bevolking. Een minder vaak voorkomende maar zeer opvallende aandoening is wijnverkleuring, vooral wanneer deze aanwezig is in het gezicht. Naast andere classificaties zijn er verschillende soorten vasculaire misvormingen, waaronder capillaire misvormingen, veneuze misvormingen, lymfatische misvormingen en arteriële misvormingen. Bij de pediatrische populatie is het meest voorkomende type vasculaire laesie het hemangioom. Dit zijn goedaardige tumoren die meestal verschijnen als roze tot rode vlekken kort na de geboorte en in de loop van de tijd blijven groeien, zelfs tot in de volwassenheid. Vrouwen hebben een hoge prevalentie van deze esthetisch onaangename veneuze problemen, met meer dan de helft van de volwassen bevolking die er last van heeft.

Hoe werkt de behandeling van vasculaire letsels?

Delya biedt een vasculair laesiebehandelingsprogramma dat abnormale bloedvaten op een niet-invasieve en effectieve manier sluit, waardoor hun uitwendige manifestaties worden verminderd of geëlimineerd. De behandeling maakt gebruik van Intensief gepulseerd licht (IPL) of een precieze Lasergolflengte van 980 nm om alleen de misvormde bloedvaten onder de huid aan te pakken en de bloedtoevoer naar deze bloedvaten te blokkeren.
Het fundamentele doel van laserbehandeling van vasculaire laesies is om de absorptie van licht door hemoglobine te gebruiken om de wanden van bloedvaten te verwarmen, waardoor de abnormale vaten op een gerichte manier worden vernietigd. De gekozen golflengte moet selectief worden geabsorbeerd door hemoglobine en de pulslengte moet kort genoeg zijn om de warmte te beperken tot de bloedvaten en onnodige schade aan de omliggende weefsels te voorkomen.

Waarom kiezen voor laser-/lichttherapie bij spinnenadertjes?

Laser-/lichttherapie wordt gezien als de behandeling bij uitstek voor spinnenaders in het gezicht. Het kan ook op andere delen van het lichaam worden toegepast.

Capillaire misvormingen (wijnvlekken; geval nummer 9) vereisen een reeks behandelingen. Er moet voor worden gezorgd dat overlappende gebieden van laserblootstelling tijdens de behandeling worden vermeden om pigmentveranderingen en ulceratie te voorkomen. Het interval tussen laserbehandelingen is minimaal 2 weken. Het doel van de behandeling is om aanzienlijke verkleuring te bereiken. Het is echter niet mogelijk om deze laesies volledig te laten verdwijnen. Nogmaals, er werd geen littekenvorming waargenomen na de behandeling. In de meeste gevallen is anesthesie niet nodig voor laesies buiten het gezicht bij volwassenen.

Gezichtscapillaire dilatatie en rosacea kunnen ook worden behandeld met de 980 nm halfgeleiderlaser. Verwijde capillairen in de neus zijn bijzonder pijnlijk om te behandelen. De pulsduur moet ten minste drie keer korter zijn dan het pulsinterval om ulceratie te voorkomen. Rosacea vereist een reeks behandelingen om goede resultaten te bereiken. Tijdens de behandeling moet er bescherming tegen de zon worden gebruikt, samen met plaatselijke metronidazol voor rosacea.

Spinaderen in de benen die niet reageren op sclerotherapie kunnen worden behandeld met een halfgeleiderlaser. Rode spinaderen zijn effectiever dan blauwe. Spinaderen op de benen kunnen na verloop van tijd weer verschijnen.

Keloïden kunnen worden behandeld met lasertherapie tijdens de roodheidsfase. In dit stadium richt de laserbehandeling zich op de neovascularisatie. Halfgeleiderlasers verminderen de roodheid, maar hebben geen effect op de breedte of hoogte van de keloïd. Om deze reden wordt de behandeling gecombineerd met exfoliatieve laser en/of intralesionale corticosteroïdinjecties. Er is geen verdere groei van de keloïd waargenomen na behandeling met de halfgeleiderlaser.

Het vermogen, de pulsduur en het pulsinterval moeten tijdens de behandeling zorgvuldig worden aangepast om littekenvorming en hypopigmentatie te voorkomen. Het dragen van een beschermende bril is essentieel om accidenteel letsel aan de ogen te voorkomen.