Lésions vasculaires

Les lésions vasculaires sont des anomalies plus fréquentes de la peau et des tissus sous-cutanés. Les varicosités, les varices des jambes et les varices sont extrêmement courantes dans la population. Une affection moins courante mais très visible est la décoloration du vin, en particulier lorsqu'elle est présente sur le visage. Parmi d'autres classifications, il existe différents types de malformations vasculaires, notamment les malformations capillaires, veineuses, lymphatiques et artérielles. Dans la population pédiatrique, le type de lésion vasculaire le plus courant est l'hémangiome. Il s'agit de tumeurs bénignes qui apparaissent généralement sous forme de taches roses à rouges peu après la naissance et continuent de croître au fil du temps, même à l'âge adulte. Les femmes présentent une prévalence élevée de ces problèmes veineux esthétiquement déplaisants, plus de la moitié de la population adulte en étant atteinte.

Comment fonctionne le traitement des lésions vasculaires ?

Délia propose un programme de traitement des lésions vasculaires qui ferme les vaisseaux sanguins anormaux de manière non invasive et efficace, réduisant ou éliminant leurs manifestations extérieures. Le traitement utilise Lumière pulsée intense (IPL) ou un précis Longueur d'onde laser 980 nm pour cibler uniquement les vaisseaux sanguins malformés sous la peau, bloquant ainsi leur apport sanguin.
L'objectif fondamental du traitement au laser des lésions vasculaires est d'utiliser l'absorption de la lumière par l'hémoglobine pour chauffer les parois des vaisseaux sanguins et ainsi détruire les vaisseaux anormaux de manière ciblée. La longueur d'onde choisie doit être absorbée de manière sélective par l'hémoglobine et la durée d'impulsion doit être suffisamment courte pour confiner la chaleur aux vaisseaux sanguins et éviter d'endommager inutilement les tissus environnants.

Pourquoi choisir la thérapie au laser/luminothérapie pour les varicosités ?

La thérapie au laser ou à la lumière est considérée comme le traitement de choix pour les varicosités du visage et peut également être utilisée sur d’autres parties du corps.

Les malformations capillaires (taches de vin ; cas numéro 9) nécessitent une série de traitements. Il faut veiller à éviter les chevauchements de zones d'exposition au laser pendant le traitement afin de prévenir les changements pigmentaires et les ulcérations. L'intervalle entre les traitements au laser est d'au moins 2 semaines. Le but du traitement est d'obtenir une décoloration importante. Il n'est cependant pas possible de faire disparaître complètement ces lésions. Là encore, aucune cicatrice n'a été observée après le traitement. Dans la plupart des cas, l'anesthésie n'est pas nécessaire pour les lésions hors du visage chez l'adulte.

La dilatation des capillaires faciaux et la rosacée peuvent également être traitées avec le laser semi-conducteur 980 nm. Les capillaires dilatés du nez sont particulièrement douloureux à traiter. La durée d'impulsion doit être au moins trois fois plus courte que l'intervalle d'impulsion pour éviter les ulcérations. La rosacée nécessite une série de traitements pour obtenir de bons résultats. Une protection solaire doit être utilisée pendant le traitement, ainsi que du métronidazole topique pour la rosacée.

Les varicosités des jambes qui ne réagissent pas à la sclérothérapie peuvent être traitées au laser à semi-conducteur. Les varicosités rouges sont plus efficaces que les varicosités bleues. Les varicosités des jambes peuvent réapparaître après un certain temps.

Les chéloïdes peuvent être traitées par thérapie laser au stade de la rougeur. À ce stade, le traitement au laser cible la néovascularisation. Les lasers à semi-conducteurs réduisent la rougeur mais n'ont aucun effet sur la largeur ou la hauteur des chéloïdes. Pour cette raison, le traitement est associé à un laser exfoliant et/ou à des injections intralésionnelles de corticostéroïdes. Aucune croissance supplémentaire des chéloïdes n'a été observée après le traitement au laser à semi-conducteur.

La puissance, la durée et l'intervalle des impulsions doivent être soigneusement ajustés pendant le traitement afin d'éviter la formation de cicatrices et d'hypopigmentation. Le port de lunettes de protection est essentiel pour éviter toute blessure accidentelle aux yeux.